Daftar Tarif Pelayanan Gigi
| No. | Tindakan | Harga |
|---|
| 1 | Pemeriksaan dan konsultasi gigi |
|
| 2 | Relief of pain gigi |
|
| 3 | Devitalisasi pulpa |
|
| 4 | Strerilisasi pulpa |
|
| 5 | Pulp Capping |
|
| 6 | Tumpatan komposit kecil |
|
| 7 | Tumpatan komposit sedang |
|
| 8 | Tumpatan komposit besar |
|
| 9 | Tumpatan GIC kecil |
|
| 10 | Tumpatan GIC Sedang |
|
| 11 | Tumpatan GIC Besar |
|
| 12 | Pencabutan gigi susu/permanen dengan anastesi topikal |
|
| 13 | Pencabutan gigi dengan lokal anastesi (ringan) |
|
| 14 | Pencabutan gigi dengan lokal anastesi (sedang) |
|
| 15 | Pencabutan gigi dengan lokal anastesi dengan penyulit (berat) |
|
| 16 | Gigi tiruan lepasan bahan akrilik gigi pertama dalam satu rahang |
|
| 17 | Gigi tiruan lepasan bahan akrilik gigi berikutnya dalam satu rahang |
|
| 18 | Gigi tiruan lepasan bahan valplast gigi pertama dalam satu rahang |
|
| 19 | Gigi tiruan lepasan bahan valplast gigi berikutnya dalam satu rahang |
|
| 20 | Reparasi gigi tiruan lepasan dan sebagian lepasan (tanpa menambah gigi) |
|
| 21 | Tambah gigi GTSL |
|
| 22 | Pembersihan karang gigi (scalling) per regio |
|
Pkm. P. Amal